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記者鄭佳佳/台南報導
十九歲的小敏(化名)有多重障礙,從啟智學校畢業後與務農維生的父親同住。身兼數職的父親不堪工作與家庭多頭燒而向市府求助,社會局安排小敏接受日間照顧,如今她已能自在捏紙黏土,讓總是躲在牆角偷瞄的父親放下重擔。
小敏的爸爸去年向市府求助指出,小敏有多重障礙,從特教學校畢業後,生活需要密集性照顧,遂將她留在家中獨自照顧。身體功能不便,讓小敏無法走出家門,自己身兼數職終日在工作與家庭來回奔波,背負著龐大的照顧壓力。
社工到了小敏家進行評估並與爸爸溝通後,讓小敏開始接受社區式日間照顧服務。起初爸爸非常不放心,天天躲在角落觀察小敏接受服務狀況,深怕女兒難以適應新環境而產生焦躁情緒。
機構專業人員發現後,貼心的邀請家屬一同了解小敏接受照顧的情形。慢慢地,小敏漸漸適應環境,爸爸看著小敏開心地捏著紙黏土,感動的說:「以前從來沒想過,我的小孩也可以這樣生活著,看著她慢慢的進步,心中那份放不下的重擔,似乎漸漸放下了。」
社會局身障科長許乃文表示,社會中像小敏一樣需要高度密集照顧,想留在社區中接受照顧的身心障礙者不在少數,多數家庭只能不斷排隊等待有空床的身障機構,或是留在家中獨自照顧。為此,社會局從一○五年起開辦社區式日間照顧服務,連結教保、社工、職能治療師等專業資源,提供自理能力訓練、社會適應及社交技巧訓練、體適能活動等個別性服務安排,延緩其入住機構時間。
台中市50歲周姓男子是超級助選員,時常跑攤應酬,鮮少有喘息時間,長期下來造成背部痠痛,半年來更出現腳麻、無法久站久走等狀況,嚴重影響工作效率,經核磁共振檢查,發現是椎間盤突出壓迫神經,導致坐骨神經疼痛,藉由「經皮脊椎內視鏡手術」,住院一天立即回到工作崗位,笑說:「根本不覺自己開過刀。」
亞洲大學附屬醫院神經外科主任林志隆表示,該患者長期在外奔波,因沒有適度休息,經常有背部痠痛的情形,這幾個月來症狀加劇,小腿出現痛麻狀況,使得觥籌交錯之際,只能坐著敬酒陪不是,但因工作性質無法請太多假,只好一直忍著,靠著吃止痛藥緩解症狀,直到有天腳痛到無法行走,站立一分鐘都覺得吃力,才趕緊住院開刀解決問題。
林志隆指出,經核磁共振檢查顯示,周先生腰椎第五節和薦椎第一節椎間盤突出,因患者希望能夠早日出院,便替他進行「經皮脊椎內視鏡手術」,手術過程一小時,皮膚上的傷口僅0.7公分,並不會造成背部肌肉損傷,術後患者背部疼痛的症狀完全緩解,傷口也完全不痛。
林主任表示,拜近二十年來醫療科技進步所賜,下背疼痛的狀況可藉由微創手術處理,傳統椎間盤手術不僅傷口至少5公分,且術中肌肉、韌帶及骨頭破壞大,需住院至少一周才能返家休息,術後也要長時間復健才能正常活動,更有可能造成組織、神經沾黏的狀況,讓許多背痛的患者聽到需開刀治療都為之卻步。
現代人經常久坐久站、姿勢不良,及缺乏規律的運動,工作忙了一天下班回家就窩在柔軟的沙發上,選擇柔軟的床犒賞自己,雖然軟沙發、軟床能短暫消除疲勞,長期下來卻使腰椎缺乏支撐力,是造成椎間盤突出的重要原因,一旦患者拖延未積極治療,將會嚴重影響生活品質,「簡直是痛不欲生」。
林志隆表示,「經皮脊椎內視鏡手術」技術已經十分成熟,絕大多數患者術後隔天即可出院,只要術後三個月內避免久坐、過度彎腰、旋轉身體,或從事負荷過重的工作,通常都能復原良好,有效解決下背痛的痛苦。
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